利民會市民精神健康狀況研究
發佈日期:2017年3月30日
研究背景
承蒙利銘澤黃瑤璧慈善基金資助利民會研究發展團隊於2016年11月至2017年期間,進行「市民精神健康狀況研究」,了解現時市民的精神健康狀況及社區需要,藉此開拓服務增值空間,報告摘要如下。
研究目標
透過是次研究,期望探討:
‧不同身份角色及年齡組群的精神健康狀況
‧甚麼因素有助提升市民的精神健康
研究對象
於281位受訪者中,有212位公眾人士、23位復元人士﹙有精神科診斷﹚、30位復元人士家屬或照顧者及16位同時為復元人士暨家屬。
研究方法及評估
以滾雪球抽樣方法(snowball sampling)邀請社區人士於網上填寫問卷
運用以下量表作研究工具*:
‧K-10 凱斯勒心理困擾量表
(Kessler Psychological Distress Scale)
‧簡短沃里克愛丁堡心理健康量表(Warwick-
Edinburgh Mental wellbeing scale)
(short version-WEMWBS)
‧社會支持面向量表(Multidimensional Scale of
Perceived Social Support(MSPSS))-家人、
朋友、伴侶
‧可靠性分析(Reliability analysis):
Cronbach's alpha 分析出以上三個量表的信效度都是高。
研究結果分析
A. 不同身份角色及年齡組群的精神健康狀況
研究發現,不同性別,就業狀況及婚姻狀況對精神健康有不同程度的影響,結果如下:
A1. 女士比男士有更多心理困擾
■ 受訪者當中,193位為女士69%,88位為男士31%。女士的心理困擾指數為27.04;男士為24.35。
A2. 待業或學生比退休人士更為困擾
■ 待業者的心理困擾指數為30.13;學生的心理困擾指數為29.28;相比其他在職或退休人士為高。
A3. 單身或離婚/分居人士比已婚或喪偶更為困擾
■ 離婚/分居人士的心理困擾指數為28.90;學生的心理困擾指數為27.66;相比已婚或喪偶人士為高。
這些發現都跟本地或外國研究相似,因為離婚/分居和待業這兩組群都是屬於較高風險的一群。
A4. 年齡愈細,心理困擾愈多
■ 研究結果顯示,18歲或以下之受訪者的心理困擾指數為33.33,較其他年齡群組為高,因此心理健康相對較差。
A5. 市民主觀評價自己精神健康狀況為「差」或「一般」
■ 43.9%受訪者主觀評價自己的精神健康狀況為「差」或「一般」;25%不知道該找誰去談論自己情緒上的困擾;5.7%過去12個月曾有自殺念頭;4.7%過去12個月曾考慮傷害自己。
■ 根據凱斯勒心理困擾量表(K-10),受訪者平均分為26.2分,滿分為50。研究與焦慮症患病率及情緒障礙患病率作比較,困擾程度愈高,情緒病患病比例也有提高的可能性。﹙見下表﹚
以下是受訪者不同程度心理困擾的分佈,25分或以上佔49%。
A6. 心理困擾程度愈高,愈不知道找誰傾訴
■ 每4人有1人當面對情緒困擾時,不知道找誰傾訴。
A7. 家屬照顧年數愈短,心理困擾愈高
■ 對於新的家屬,面對家人的病患所帶來生活上不同程度的困擾,包括與家人的溝通、社會標籤與污名等,的確會令其壓力增加。
B. 甚麼因素有助提升市民的精神健康
B1. 家庭支持對精神健康有很重要的影響
■ 從K-10 心理困擾量表(客觀指標)看到,心理困擾程度愈高,社會支持愈低。10-14分群組(低困擾組別)
■ 自評心理健康(主觀指標)看到同一樣的訊息,在自覺心理狀態差的群組當中,他們的社會支持都較低。
自評心理健康較差的群組 - 家庭支持度低於伴侶支持度
B2. 復元人士需朋友支持
■ 復元人士的心理困擾程度遠高於公眾人士及家屬群組,而且朋友支持度最為低。
總結
總括而言,精神健康狀況會受性別、婚姻、工作、年齡及社會支持度而有不同的影響。
‧預防精神健康狀況轉差、病發或發病,需要有適時的支援及傾訴途徑。研究顯示當心理愈困擾,患情緒病的比例也相對較高,同時不知道找誰傾訴。
‧除了專業的精神復康支援團隊外,社區需要多關注及提倡社會支持(social?support)對精神健康的重要性,包括伴侶、朋友及家庭的支持猶為重要。
‧加強復元人士的社會支援及關注復元人士家屬,特別是新家屬的支援。
註:
* Kessler, R. C., Andrews, G., Colpe, L. J., Hiripi, E., Mroczek, D. K., Normand, S. L., ... & Zaslavsky, A. M. (2002). Short screening scales to monitor population prevalences and trends in non-specific psychological distress.?Psychological Medicine,?32, 959-976.
Tennant, R., Hiller, L., Fishwick, R., Platt, S., Joseph, S., Weich, S., ... & Stewart-Brown, S. (2007). The Warwick-Edinburgh mental well-being scale (WEMWBS): development and UK validation.?Health and Quality of life Outcomes,?5, 63.
Zimet, G. D., Dahlem, N. W., Zimet, S. G., & Farley, G. K. (1988). The multidimensional scale of perceived social support.?Journal of Personality Assessment,?52, 30-41.
^
Andrews, G., & Slade, T. (2001). Interpreting scores on the Kessler psychological distress scale (K10). Australian and New Zealand Journal of Public Health, 25, 494-497.
Kessler, R. C., Andrews, G., Colpe, L. J., Hiripi, E., Mroczek, D. K., Normand, S. L., ... & Zaslavsky, A. M. (2002). Short screening scales to monitor population prevalences and trends in non-specific psychological distress. Psychological Medicine, 32, 959-976.