遺失的快樂重新撿拾

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訪問  心理學家  歷任香港大學社會工作及行政學系榮譽助理教授  黃嘉茵小姐

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快樂感覺，與情緒病之間存在明顯的關連。情緒病的出現，每每源於負面思想的產生，導致當事人出現焦慮、抑鬱，繼而影響到行為表現，像過於防衛，易攻擊別人，挫損人際關係，此舉又強化當事人認為被周遭人厭棄的想法，行為更形退縮，情緒再一步低落，負面思想再深化。

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「思想＞情緒＞行為」，3個範疇不僅呈衍生關係，更以惡性循環模式持續出現在情緒病人身上，令病情加劇。進行心理治療時，3個範疇都會介入。

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認知治療：提升抗逆力

進行認知治療時，輔導員會指導患者檢視其思想模式，了解想法是否扭曲、非理性、災難化，或以偏概全，像一次失敗便等同永遠失敗。藉此引導患者明白當中的惡性循環，推動他調整思想模式，把負面情緒減到最輕。
近十年，「靜觀」（mindfulness）在心理治療領域上獲廣泛應用。它屬正念的練習，透過不同形式的靜觀練習，如靜觀呼吸、禪行、禪食，目的是提升人自我覺察（self-awareness）的能力，連繫內在心靈，可視為修行。

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快樂與否，往往是一念之差。眼前的半杯水，甲欣喜視為甘露，乙卻嗟怨未夠止渴，事態嚴重。純然一個念頭，會有兩極的反應。進行靜觀練習，在平靜的環境下，人得以沉澱，心定下來，從而看到事物的真相，重塑生活中的睿智，洞察生命的本質。好比一杯渾濁的水，經沉澱後，沙泥下墜，水便清澈，能看得透；人因而不會隨意被蒙蔽，肆意把事情災難化。持續進行這方面練習，有助人加強情感上的抗逆力，有能力迎向無常人生的衝擊或不如意事，人更能體會到快樂。

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行為治療：與人互動  體味快樂

因應病情，有時候會把治療思想延後，先從行為治療?手，進行練習或預演，像訂定計劃，每天做一件善事，與外邊世界再連繫，看看其他人的反應，遇上開心事或有過積極的經驗，令當事人樂在其中。

別小覷改變行為模式的影響力，它有助糾正神經傳導系統。坊間有些非正統的方法，如以「大笑練習」Laughter Therapy 來提升情緒。參加者聚在一起，先作呼吸練習，繼而哈哈大笑，在群體氣氛帶動下，大家放懷大笑。這是欺騙大腦的方法，藉哈哈笑動作促進腦神經傳遞物質（如稱為快樂荷爾蒙的多巴胺）的分泌，練習過後，人的心情竟開朗多。

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連繫外在  為生活注希望

抑鬱症患者其中一個徵狀是絕望，覺得生命中的各種因素都不能自控。輔導員會致力鼓勵患者相信人生有希望，可訂定目標，找到生命意義。當大家建立起互信關係，輔導員或以「借出希望」的方式，推動當事人參與活動，明白經努力能取得成功，從微小的快樂起，逐步注入希望。

部分患者只集中檢視自身經歷，變得鑽牛角尖，於是帶他們觀察自身以外的世界，如參與園藝治療，栽培植物，看一個生命成長，培養出對生命的喜悅。或當義工服務他人，通過了解別人的奮鬥故事，感受當中的喜樂，從而釋懷。

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治療大原則

治療模式是多樣化的，但大原則是一致的。情緒病患者需要別人關注，獲得聆聽、了解和接納，治療才有效。若起首便勸他們放開襟懷、開心一點，並無作用。同時，每個情緒病患者的歷程有別，治療方案都具有獨特性，治療人員須了解病人的經歷、觀看事情的角度，認清有那些負面思想影響?他。

非常快樂的人

早期心理學從病理學角度觀察人，了解當事人有否罹患如抑鬱症等精神病，聚焦負面的地方。美國心理學家馬丁‧沙利文博士（Dr. Martin Seligman）提出正向心理學，從正面角度探討人是否快樂、積極。

2002年，沙利文聯同另一位心理學家艾德‧迪安納（Ed Diener）在學術期刊發表題為「非常快樂的人」（Very Happy People）的研究，是這類議題的首個研究項目，發現十分快樂的人有很強的社交能力、豐富的感情生活及人際關係。他們個性較外向、親切友善，亦少有精神問題。雖然他們懷抱正面的感覺，但偶爾亦會情緒低落。可見十分快樂的人具有運作良好的情緒調適系統，讓他們能好好處理人生中的起落。

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舊創未癒  作痛依然

有人坐擁物質享受，事業有成，具備各種快樂條件，卻仍鬱鬱寡歡。這情況或涉深層的原因，從家庭治療的方向探究，可能當事人幼童時曾遇傷痛事件，傷痕未作適當處理。

這個「舊患」持續干擾當事人的潛意識，或前意識，那種負面、扭曲的思想早年已形成，不由自主的自我傷害，人變得執?而不自知。縱然參與一些思想訓練，提升自尊心，因未能觸及核心的傷痕，無法提供真正的幫助。一般人對心性發展的了解有限，加上跟隨社會標準、上一輩人的價值觀處世，備受環境的干擾，快樂感覺也受到影響。

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